Abordaje integral de un traumatismo dentario

Objetivo: Presentar la resolución de un traumatismo dentario en una sesión clínica, destacando la importancia de un diagnóstico preciso, una planificación adecuada y los tratamientos seleccionados según el pronóstico de cada diente afectado, así como la relevancia del seguimiento a largo plazo. Pres...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Trevisi, M., Vizconti, O., Olexen, Y., Varales, L.
Formato: Objeto de conferencia
Lenguaje:Español
Publicado: 2024
Materias:
Acceso en línea:http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/178172
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Descripción
Sumario:Objetivo: Presentar la resolución de un traumatismo dentario en una sesión clínica, destacando la importancia de un diagnóstico preciso, una planificación adecuada y los tratamientos seleccionados según el pronóstico de cada diente afectado, así como la relevancia del seguimiento a largo plazo. Presentación del caso. Material y técnicas. Paciente masculino de 23 años acude tras 5 días de evolución de un traumatismo dentario. Presentaba dolor y dificultad para morder. Al examen clínico, se observó en la pieza 1.1 una fractura coronorradicular con movilidad del fragmento, y en la pieza 2.1 movilidad grado 2. La radiografía periapical y la CBCT revelaron una fractura coronorradicular en la pieza 1.1 y una fractura oblicua en la pieza 2.1, con fractura conminuta a nivel de la cresta ósea palatina, lo que implicaba mal pronóstico para esta pieza. La pieza 1.1 fue tratada con alargamiento de corona clínica, tratamiento endodóntico y rehabilitación con poste y provisional. la pieza 2.1 respondió positivamente a las pruebas de sensibilidad, por lo que se colocó una férula flexible siguiendo protocolos de la IADT, que sugiere ferulización de hasta 4 meses para fracturas radiculares de tercio cervical. Tras 4 meses, el paciente mostró buena evolución de la pieza 2.1, con salud perirradicular y respuesta normal a las pruebas de sensibilidad, por que se evitó la extracción y se planificó la rehabilitación definitiva de la pieza. La CBCT fue clave para identificar las fracturas y definir el tratamiento adecuado. En la pieza 1.1, el tratamiento endodóntico y la rehabilitación inmediata restauraron la función y estética. Conclusión: los traumatismos dentarios requieren decisiones terapéuticas cuidadosas, basadas en un diagnóstico preciso y una planificación personalizada. El seguimiento a largo plazo es esencial para monitorear la evolución y prevenir complicaciones como la reabsorción radicular. Un enfoque multidisciplinario y un control continuo son clave para asegurar resultados exitosos y duraderos.