Retratamiento en pieza dentaria con reabsorción apical y cambio de coloración
El objetivo de esta presentación es mostrar al odontólogo general la importancia de realizar retratamiento ortógrado y blanqueamiento interno para devolver a la pieza dentaria estética y función. Materiales y técnica: paciente femenina, 43 años, consulto por cambio de coloración en pieza 2.2 Relató...
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| Autores principales: | , , |
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| Formato: | Objeto de conferencia |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
2024
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/178677 |
| Aporte de: |
| Sumario: | El objetivo de esta presentación es mostrar al odontólogo general la importancia de realizar retratamiento ortógrado y blanqueamiento interno para devolver a la pieza dentaria estética y función. Materiales y técnica: paciente femenina, 43 años, consulto por cambio de coloración en pieza 2.2 Relató no tener antecedentes de trauma, pero poseer tratamiento endodóntico antiguo, con diagnóstico inicial desconocido. Al examen clínico presentó múltiples restauraciones coronarias, ausencia de respuesta a prueba de sensibilidad pulpar, dolor a la percusión vertical y a la palpación. El examen radiográfico, revelo presencia de obturación del conducto deficiente, lesión periapical difusa y reabsorción apical de larga data, por lo observado en radiografías panorámicas del año 2014. Se realizó anestesia y aislamiento, apertura con fresa redonda. Se desobturaron los tercios coronarios y medio con lima mecanizada Large Wave On Gold (Dentsply, Sirona), irrigando con hipoclorito de sodio al 2,5%. Se tomó conductometría con lima K calibre 70 y localizador electrónico de foramen. Se corroboró longitud de trabajo radiográficamente (15 mm). Se preparó quirúrgicamente con Lima Wave Gold Large (Dentsply, Sirona), y técnica híbrida de Tagger, con guttacondensador calibre #50 (Densply, Maillefer). Se utilizó cono principal calibre #100. Se realizó posteriormente técnica de blanqueamiento interno. Se desobturaron 4 mm hacia apical, se colocó una capa de ionómero vítreo de 2mm de espesor, y luego se colocó en cámara pulpar una torunda de algodón embebida en peróxido de hidrógeno 100% que se presionó con espátula caliente al rojo cereza durante 10 segundos. Otra torunda de algodón embebida en la misma solución se dejó en cámara pulpar, sellada con restauración provisoria durante una semana, cuando se volvió a repetir el proceso. En dos sesiones se alcanzó la tonalidad deseada, y se procedió a realizar la restauración definitiva. Conclusión: el tratamiento ortógrado se realiza cuando el tratamiento primario no resolvió la patología existente y se identifican errores de procedimiento que pueden ser mejorados. La realización de un blanqueamiento dentario complementó este protocolo de trabajo, devolviéndole al paciente la estética que tanto deseaba. Palabras claves: . |
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