Evaluación de una técnica quirúrgica para la colocación de implantes inmediatos en molares superiores : Estudio prospectivo a 3 años

La implantología inmediata post-extracción ha demostrado tener ventajas en cuanto a disminuir los tiempos quirúrgicos y preservar mejor el reborde alveolar. Sin embargo encuentra dificultades en las piezas con dos o tres raíces. La zona de molares superiores suma además una densidad ósea baja que co...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Luchetti, César Gabriel, Kitrilakis, Alicia Elena
Formato: Articulo
Lenguaje:Español
Publicado: 2006
Materias:
Acceso en línea:http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/71117
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Descripción
Sumario:La implantología inmediata post-extracción ha demostrado tener ventajas en cuanto a disminuir los tiempos quirúrgicos y preservar mejor el reborde alveolar. Sin embargo encuentra dificultades en las piezas con dos o tres raíces. La zona de molares superiores suma además una densidad ósea baja que complica la situación. En trabajos previos (SAIO 2003, 2005) presentamos los primeros resultados de una técnica original para dilatar el septum interradicular, no habiendo sido evaluada de manera concluyente aún. El objetivo fue desarrollar y evaluar una técnica quirúrgica para la colocación de implantes inmediatos en molares superiores. Material y métodos: Se seleccionaron 47 pacientes con indicación de exodoncia de molares superiores. En el grupo experimental (E) (n=25) fueron colocados 25 implantes de manera inmediata, a partir de una técnica que consiste en la dilatación del septum con osteotomos de Summers modificados, complementación con fosfato tricálcico de los espacios residuales y cierre por colgajo palatino rotado de espesor parcial. El grupo control (C) (n=22) recibió 22 implantes a los 2 meses de efectuada la exodoncia. Se evaluó la fijación inicial, la oseointegración en la 2da cirugía, y a los 12, 24 y 36 meses de instalada la prótesis por medio del instrumento Periotest. Se observaron diferencias significativas entre los grupos para la fijación inicial (p= 0,001), y a la 2da cirugía y 12, 24 y 36 meses (p< 0,001). La técnica evaluada ha mostrado resultados promisorios. Permite acortar los tiempos de tratamiento y mejora el anclaje inicial debido a que aprovecha para este fin la cortical del septum, permitiendo el logro de una mayor integración en el largo plazo.