Determinación de receptores estrogénicos alfa y del receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico en neoplasias mamarias caninas
Los marcadores oncológicos constituyen instrumentos necesarios para la práctica clínica ya que actualmente se reconoce que el cáncer constituye una enfermedad heterogénea, resultando las clasificaciones histológicas de las neoplasias, insuficientes para predecir su comportamiento biológico. Aún má...
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| Autores principales: | , , |
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| Formato: | Reunión |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Universidad Nacional del Nordeste. Secretaria General de Ciencia y Técnica
2023
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| Acceso en línea: | http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/52808 |
| Aporte de: |
| Sumario: | Los marcadores oncológicos constituyen instrumentos necesarios para la práctica clínica ya que actualmente se
reconoce que el cáncer constituye una enfermedad heterogénea, resultando las clasificaciones histológicas de las
neoplasias, insuficientes para predecir su comportamiento biológico. Aún más, los tratamientos oncológicos van
tomando una orientación molecular, por lo que es necesario conocer si el paciente posee un tumor con características
susceptibles a determinada droga de acuerdo con los marcadores que evidencia. Los receptores de estrógeno alfa
(REa) y de progesterona se reconocen como marcadores de diferenciación y permiten en medicina humana asignar
endocrinoterapia a ciertas pacientes. El receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico (Her2-neu) juega un rol
importante en la proliferación de las células neoplásicas, en su supervivencia en el tumor primario y en el desarrollo de
metástasis; éste permite identificar pacientes que no responderán a la hormonoterapia. Este trabajo se enmarca dentro
de varios planes que se han venido desarrollando, con un objetivo principal de identificar marcadores oncológicos que
permitan predecir la evolución de las pacientes caninas e indirectamente revisar los mecanismos de carcinogénesis.
Se trabajó con tumores mamarios de 45 pacientes caninas cuya supervivencia, a dieciocho meses postcirugía, se
conoce. El material fijado en formol bufferado, se procesó dentro de las 24 hs, realizándose cortes de 5 pm que fueron
coloreados con Hematoxilina y Eosina. Sobre estas muestras se aplicó la clasificación histológica de tumores
mamarios caninos (Goldsmith, 2011) y se determinó su graduación tumoral (Misdorp, 2002). Se efectuaron cortes
delgados de 3 pm para la inmunomarcación por el sistema biotina- streptoavidina-peroxidasa. Para la identificación de
RE-a se utilizó anticuerpo monoclonal de ratón anti-humano, Estrogen Receptor, Clon 1D5 Dako N1575 con patrón de
marcación nuclear. La identificación de Her2-neu se hizo con anticuerpo policlonal de conejo, c-erbB-b Oncoprotein
Dako Code No. A0485. Se efectuó el recuento de ambos marcadores en cada una de las neoplasias, obteniéndose
porcentajes sobre 3 campos de máximo aumento y estos datos se agruparon de acuerdo con el tipo histológico, el
grado tumoral (GT I, GTII, GTIII) y la supervivencia de las pacientes después de 18 meses de la cirugía. Se aplicó
estadística descriptiva a los resultados obtenidos y el análisis de la varianza de las medias, teniendo en cuenta los
parámetros antes mencionados. Se realizó un análisis de regresión lineal entre ambos receptores (InfoStat /
Profesional. Versión 10. FCA. Universidad Nacional de Córdoba, 2010). Al considerar la inmunomarcación de REa se
obtuvieron valores promedio para el grupo de pacientes vivas luego de los 18 meses: 33 y para las que no
sobrevivieron: 31. Para el grupo de pacientes GTI: 38; GTII: 34 y GTIII: 22,5. Con respecto a las variedades
histológicas con medias más elevadas fueron el carcinoma micropapilar (67) y el carcinoma simple tubular (45),
mientras que el promedio más bajo se encontró en los osteosarcomas (9). El recuento de Her2-neu mostró una media
de 22 entre las pacientes que sobrevivieron a los 18 meses y 27 entre las que murieron antes de tal plazo. Con
respecto al grado tumoral, se obtuvieron promedios para GTI: 15, GTII: 25 y GTIII: 34. El tipo histológico con valores
medios de Her2-neu más bajos fue el carcinoma simple tubular (9,5) y las variedades con recuentos más altos fueron:
mioepitelioma maligno (49), carcinoma ductal (45) y osteosarcoma (38). El análisis de la varianza entre las distintas
medias no arrojó diferencias significativas en ninguno de los casos, pero al comparar REa con Her2-neu se encontró
una relación inversa entre ambos marcadores (r 0, 0002), comportamiento similar al descripto en patología mamaria
de la mujer. En base a lo expresado se recomienda la implementación de la marcación de estos receptores a la rutina
diagnóstica de las neoplasias mamarias caninas. |
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