Cetoacidosis normoglucémica en una embarazada

La cetoacidosis normoglucémica se define como un cuadro de cetoacidosis diabética, con niveles de bicarbonato menores a 10 mEq/l, cetonemia o cetonuria y niveles de glucosa inferiores a 200 mg/dl. Representa hasta el 30% de las formas de presentación de cetoacidosis diabética. Se comunica un caso de...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Maure, Gabriela, Dromi, Carolina, Lavandaio, Hugo, Marcucci, Guillermo, Santolín, Laura, Carena, José Alberto
Formato:	article Artículo publishedVersion
Lenguaje:	Español
Publicado:	Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas 2012
Materias:	Mendoza (Argentina) Embarazo Cetoacidosis diabética Hiperglucemia Datos estadísticos Ketoacidosis Pregnant Nomoglucemia Euglycemic
Acceso en línea:	http://bdigital.uncu.edu.ar/4574
Aporte de:	Biblioteca Digital de Universidad Nacional de Cuyo

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description	La cetoacidosis normoglucémica se define como un cuadro de cetoacidosis diabética, con niveles de bicarbonato menores a 10 mEq/l, cetonemia o cetonuria y niveles de glucosa inferiores a 200 mg/dl. Representa hasta el 30% de las formas de presentación de cetoacidosis diabética. Se comunica un caso de cetoacidosis normoglucémica en una embarazada con el objeto de destacar esta inusual asociación y forma de presentación y realizar comentarios respecto a su fisiopatología y tratamiento. Los factores que predisponen a esta condición son los vómitos excesivos, la persistencia del uso de la insulina, una inadecuada ingesta de carbohidratos y el embarazo en algunos casos. El déficit relativo de insulina, la glucogenólisis acelerada con depleción de los depósitos hepáticos de glucosa y la acción del glucagón y hormonas contrainsulares sobre la gluconeogénesis y la lipólisis, son los principales mecanismos responsables del desarrollo de la cetoacidosis euglucémica. El manejo de esta condición es diferente por la necesidad de aporte de volumen con dextrosa al 5-10% en agua y elevado requerimiento de insulina para corregir la cetogénesis y la acidosis. Es importante conocer que aún con glucemias normales puede existir cetoacidosis en pacientes con las condiciones predisponentes mencionadas.
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Cetoacidosis normoglucémica en una embarazada

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