Eficacia analgésica del bloqueo continuo del nervio femoral en asociación con infiltración de la capsula articular posterior en cirugía de reemplazo total de rodilla

El dolor agudo postoperatorio es una entidad subtratada, y así lo demuestra Apfelbaum en 2003, cuando publica uno de los estudios de mayor referencia en torno al tema. A la hora de definir la opción analgésica ideal para el manejo del dolor postoperatorio en la cirugía de reemplazo total de rodilla...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Sánchez Freytes, Santiago, Bett, German Alexander, Palleres, Marcos, Méndez Cornejo, Andrés Sebastián, Usín, Ignacio Leandro, Juárez Aliaga, Mauricio Andrés, Del Basso, Álvaro Joaquín, Fiorenza, Juan María, Costamagna, Victor Alberto, Ontivero, Matías David, Rodríguez, Nora Fernanda, Jalil, Marcelo Andrés
Formato: Artículo revista
Lenguaje:Español
Publicado: Revista Methodo 2022
Materias:
reemplazo total de rodilla
analgesia postoperatoria
bloqueo nervioso femoral continuo
Acceso en línea:https://revistas.bibdigital.uccor.edu.ar/index.php/method/article/view/5863
Aporte de:
Revista Methodo de Universidad Católica de Córdoba
id I38-R400-article-5863
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spelling I38-R400-article-58632025-08-29T18:23:25Z Eficacia analgésica del bloqueo continuo del nervio femoral en asociación con infiltración de la capsula articular posterior en cirugía de reemplazo total de rodilla Sánchez Freytes, Santiago Bett, German Alexander Palleres, Marcos Méndez Cornejo, Andrés Sebastián Usín, Ignacio Leandro Juárez Aliaga, Mauricio Andrés Del Basso, Álvaro Joaquín Fiorenza, Juan María Costamagna, Victor Alberto Ontivero, Matías David Rodríguez, Nora Fernanda Jalil, Marcelo Andrés reemplazo total de rodilla analgesia postoperatoria bloqueo nervioso femoral continuo El dolor agudo postoperatorio es una entidad subtratada, y así lo demuestra Apfelbaum en 2003, cuando publica uno de los estudios de mayor referencia en torno al tema. A la hora de definir la opción analgésica ideal para el manejo del dolor postoperatorio en la cirugía de reemplazo total de rodilla (RTR) se han descripto múltiples técnicas en torno a la anestesia regional. Algunos autores abogan que la terapéutica analgésica óptima para la cirugía de RTR es aquella que no solo asegure analgesia y seguridad al paciente, sino que también se adecue lo más posible al entorno y a las posibilidades del anestesiólogo. En la búsqueda de la técnica ideal se procedió a comparar dos esquemas analgésicos diferentes, en pacientes operados de RTR en un mismo centro hospitalario. Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y analítico en pacientes sometidos a cirugía electiva de RTR en la Clínica Universitaria Reina Fabiola; dichos pacientes fueron separados en un Grupo EV (donde recibieron un esquema analgésico endovenoso) y un grupo BNPC + LIA (los cuales recibieron un bloqueo nervioso periférico de nervio femoral asociado a infiltración de la capsula posterior de la rodilla). El análisis de los resultados demostró un menor consumo global de opiáceos del grupo BNPC + LIA, frente al esquema endovenoso (Grupo BNPC + LIA: 6,16 ± 4,68 mg Vs Grupo EV: 11,33 ± 8,89 mg; p= 0,01) (figura 1 - tabla 2). En cuanto a los días de internación (figura 2) se observó un mayor tiempo de estadía intrahospitalaria en el grupo de BNPC + LIA (BNPC + LIA 3,20 ± 0,92 Vs Grupo EV 2,62 ± 0,96; p=0,008). Finalmente, en cuanto al análisis de las complicaciones (figura 3) surgidas durante el postoperatorio se objetivó una mayor incidencia de las mismas en el grupo EV (Grupo BNPC + LIA: 0,26 ± 0,44 Vs Grupo EV: 0,66 ± 0,78; p=0,04). A partir de los resultados obtenidos en el presente estudio es posible asegurar que la técnica hibrida de bloqueo femoral continuo asociada a la infiltración de la capsula articular posterior con anestésicos locales es una técnica analgésica efectiva y segura para el dolor agudo postoperatorio del reemplazo total de rodilla.  Revista Methodo 2022-07-08 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf application/epub+zip text/html https://revistas.bibdigital.uccor.edu.ar/index.php/method/article/view/5863 10.22529/me.2022.7(3)06 Methodo Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas; Vol. 7 Núm. 3 (2022): julio-septiembre; 263-268 2545-8302 spa https://revistas.bibdigital.uccor.edu.ar/index.php/method/article/view/5863/8085 https://revistas.bibdigital.uccor.edu.ar/index.php/method/article/view/5863/8086 https://revistas.bibdigital.uccor.edu.ar/index.php/method/article/view/5863/8087 Derechos de autor 2025 Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas
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